סקר רופאים: ניתוחים קיסריים לפי דרישת האשה גירסה להדפסה

ניתוחים קיסריים לפי בקשת האשה - עמדת הרופאים בישראל

החברה הישראלית לרפואת האם והעובר, בשיתוף עם היחידה לחקר בריאות האישה והילד, במכון גרטנר לחקר אפידמיולוגיה ומדיניות בריאות, ומנהלי מחלקות למיילדות וגינקולוגיה בארץ, עורכים סקר שמטרתו להעריך את מגוון הדעות המקצועיות והאישיות של הרופאים המיילדים בישראל, בהתייחס לניתוחים קיסריים על פי בקשת האשה. נשמח אם תוכל/י לענות על שאלון קצר. השאלון הינו אנונימי ולא יכלול פרטים מזהים. המידע יעובד באופן אגרגטיבי בלבד.

בתודה מראש על שיתוף הפעולה,

צוות המחקר

 

הנחיות למילוי השאלון

לפנייך מספר תיאורי מקרים של נשים שמבקשות ללדת בניתוח קיסרי. לכל הנשים המאפיינים הבאים:

* ללא ניתוח קיסרי בעברן

* בשבוע 39 להריון

* עובר יחיד בריא

* במצג ראש

* הערכת משקל העובר כ- 3200 גר' (אלא אם צוין אחרת)

* לכל אחת מהנשים הומלץ על לידה וגינלית

* ניתן הסבר מפורט לגבי יתרונות וחסרונות של ניתוח קיסרי מול לידה וגינלית

* בכל זאת האשה מבקשת ללדת בניתוח קיסרי

 

עלייך לציין את מידת תמיכתך בביצוע ניתוח קיסרי לכל אחת מהנשים המתוארות. הערך "1" משמעותו "תומך מאוד" ואילו הערך "9" משמעותו "לא תומך כלל".

לאחר מילוי השאלון יש ללחוץ על כפתור "שלח" על מנת שהשאלון יגיע ליעדו.

מקרה 1

בת 25, הריון ראשון, לעובר יחיד בריא, שבוע הריון 39, במצג ראש.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

מקרה 2

בת 26, הריון ראשון, אובחנה עם סוכרת הריון שטופלה באינסולין.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

מקרה 3

בת 42, הריון ראשון, ללא סיבוכי הריון ומחלות רקע.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

מקרה 4

בת 25, הריון שני, ללא סיבוכי הריון ומחלות רקע. לידה קודמת ממושכת ובסופה לידת מת.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

 

מקרה 5

בת 42, הריון חמישי, ללא סיבוכי הריון ומחלות רקע. שלוש הפלות מאוחרות ולידה וגינלית ממושכת מאוד. מבקשת ללדת בניתוח קיסרי בגלל עברה המיילדותי.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

  

מקרה 6

בת 42, הריון שלישי, אובחנה במהלך ההריון עם יל"ד שהצריך שמירת הריון. בעברה שתי לידות וגינליות, מבקשת ללדת בניתוח קיסרי בגלל מצבה בהריון הנוכחי.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

מקרה 7

בת 25, הריון ראשון, סובלת מתחילת ההריון מנדודי שינה בשל פחדים מהלידה בגלל סיפורי לידות קשות של החברות ולכן מבקשת ללדת בניתוח קיסרי.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

מקרה 8

בת 25, הריון ראשון, ברקע נוטלת באופן קבוע תרופות נגד חרדה, אובחנה עם סוכרת הריון שטופלה באינסולין.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

 

מקרה 9

בת 26, הריון שלישי, אובחנה עם יל"ד בהריון שהצריך שמירת הריון, בעברה הפלה ספונטנית ולידת ילד עם מום לב חמור. מבקשת ללדת בניתוח קיסרי בגלל עברה המילדותי.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

 

מקרה 10

בת 43, במקצועה רופאה מרדימה, הריון חמישי ללא סיבוכי הריון ומחלות רקע, בעברה לידת חי לפני 10 שנים ולאחר מכן שלוש הפלות בשבוע 12. מבקשת ללדת בניתוח קיסרי.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

 

מקרה 11

בת 42, הריון רביעי, אובחנה עם יל"ד בהריון הנוכחי, בעברה שלוש הפלות בשבוע 12.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

מקרה 12

בת 43, הריון שני ללא סיבוכי הריון, בעברה לידה וגינלית ללא סיבוכים. האשה עובדת במכון להתפתחות הילד מדריכה ילדים הסובלים משיתוק מוחין ובשל כך חרדה מלידה וגינלית נוספת. 

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

מקרה 13

בת 26, הריון שני, לידה וגינלית ממושכת שהסתיימה בלידת ואקום. סובלת מתסמונת חרדתית ופחד מלידה וגינלית נוספת.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

מקרה 14

בת 43, הריון שני, בעברה לידה וגינלית ללא סיבוכים, אובחנה עם סוכרת הריונית מטופלת באינסולין, אינה ישנה בלילות כי חרדה מלידה וגינלית, טוענת שבחירת ניתוח קיסרי תרגיע אותה.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

 

מקרה 15

בת 27, הריון רביעי, אובחנה עם סוכרת הריונית מטופלת באינסולין, הערכת משקל של העובר 3600 גר'. בעברה 2 הפלות ספונטניות ולידת ואקום ממושכת. האשה טוענת שהיא חרדה מלידה וגינלית (חולמת על לידה ממושכת שתפגע בעובר).

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

מקרה 16

בת 34, הריון ראשון בעקבות IVF, ללא סיבוכי הריון ומחלות רקע.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

 

מקרה 17

בת 26, הריון שני, ללא סיבוכי הריון הערכת משקל העובר 4,300 גר', בעברה לידה וגינלית של עובר יחיד במשקל 4,250 גר'.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

 

מקרה 18

בת 30, הריון שלישי, מבקשת ללדת בניתוח קיסרי בגלל סיבוכים בלידות קודמות של תקיעת כתפיים (Shoulder dystocia) של העובר. האשה סובלת מעודף משקל ואסתמה.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

מקרה 19

בת 30, מבקשת ללדת בניתוח קיסרי תוך כדי לידה מאחר והלידה מתקדמת לאט. היא מאיימת לתבוע את ביה"ח באמצעות בעלה העו"ד אם לא תנותח.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9

 

 

מקרה 20

בת 30, הריון שני, מבקשת ללדת בניתוח קיסרי כי סובלת מכאבי אגן ומתחושה שבלידה הקודמת לא טופלה כראוי בחדר לידה.

תומך מאד          לא תומך כלל

                    1      2     3      4      5      6     7      8      9


שאלה 21

לדעתך המימון של ניתוח קיסרי ללא כל התוויה רפואית צריך להיות:
 במימון האשה
 במימון ציבורי

 

שאלה 22

האם היית עוברת ניתוח קיסרי ללא התוויה רפואית או

האם היית ממליץ לבת זוגך לעבור ניתוח קיסרי:
 כן
 לא


 

שאלה 23

האם חשש מתביעות רפואיות משפיע על החלטותיך בעניין ניתוחים קיסריים ללא התוויה רפואית
 כן, לעיתים קרובות

 כן, לעיתים רחוקות

 לא

 

פרטים אישיים


 

שנת לידה         ארץ לידה          שנת עליה   

 

מין                  דת      

 

האם אתה מגדיר את עצמך כ:

 

 חילוני/ת

 שומר/ת מסורת

 דתי/ת

 חרד/ית

 

מצב משפחתי:

 

 רווק/ה

 נשוא/ה

 גרוש/ה

 אלמן/ה

 

מספר ילדים

 

התמחות ועיסוק

שלב בהתמחות / מומחיות

 עד שנה בהתמחות

 מעל שנה בהתמחות ולפני שלב א'

 סיים שלב א', לפני שלב ב'

 סיים שלב ב'

 מומחה, 1-4 שנות מומחיות

 מומחה, 5-9 שנות מומחיות

 מומחה, מעל 10 שנות מומחיות

 

 

תחום תת התמחות (רק למומחים)

 פיריון

 מיילדות

 גניקולוגיה

 אולטראסאונד

 אונקולוגיה

 אורוגניקולוגיה

 אחר

 

ארץ התמחות       

 

האם אתה בתפקיד ניהולי במחלקה 

 כן

 לא

 

מרכז רפואי       

 

דרגה אקדמאית

 ללא דרגה

 מדריך

 מרצה

 מרצה בכיר

 פרופסור חבר

 פרופסור מן המניין

 

תואר אקדמאי נוסף ל MD

 ללא תואר נוסף

 PhD

 M.Sc

 MHA

 MPH

 B.Sc

 אחר

 

 

סה"כ שנות ותק בחדר לידה כולל התמחות  

בשנה האחרונה, כמה שעות בשבוע בממוצע עבדת בחדר לידה   

בשנה האחרונה, כמה שעות בשבוע בממוצע עבדת במרפאה בקהילה   

 

הערות

תודה על שיתוף הפעולה!